急性硬脑膜外血肿 (别名:,急性脑外伤,)
就诊指南
挂号科室:
脑外科
发病部位:
多发人群:
治疗方法:
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
高颅压综合征、其他症状
相关疾病:
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开

  硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例,概述如下:

  1.意识障碍:由于原发性脑损伤程度不一,这类病人的意识变化,有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍,这类病人容易漏诊。②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类病人即所谓典型病例,容易诊断。③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖,较易误诊。

  2.颅内压增高:随着颅内压增高,病人常有头疼、呕吐加剧,躁动不安和四曲线的典型变化,即Cushing's反应,出现血压升高、脉压差增大、体温上升、心率及呼吸缓慢等代偿性反应,等到衰竭时,则血压下降、脉搏细弱及呼吸抑制。

  3.神经系统体征:单纯的硬膜外血肿,早期较少出现神经受损体征,仅在血肿形成压迫脑功能区时,才有相应的阳性体征,如果病人伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征时,应归咎于原发性脑损伤。当血肿不断增大引起颞叶钩回疝时,病人则不仅有意识障碍加深,生命体征紊乱,同时将相继出现患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫等典型征象。偶尔,因为血肿发展急速,造成早期脑干扭曲、移位并嵌压在对侧小脑幕切迹缘上,则要引起不典型体征:即对侧瞳孔散大、对侧偏瘫;同侧瞳孔散大、同侧偏瘫;或对侧瞳孔散大、同侧偏瘫。应立即借助辅助检查定位。

相关视频 更多
相关文章 更多

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

急性硬脑膜外血肿诊断方法

急性硬脑膜外血肿病理改变

急性硬脑膜外血肿治疗措施

急性硬脑膜外血肿临床表现

急性硬脑膜外血肿有哪些表现及如何诊断?

急性硬脑膜外血肿可以并发哪些疾病?

开放性颅脑损伤概述

开放性颅脑损伤治疗

急性硬脑膜外巨大血肿保守治疗1例

慢性硬脑膜外血肿1例

外伤性双侧硬脑膜外血肿的诊治

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

儿童头部受伤后的处理程序

急性硬脑膜外血肿专家
上海急性硬脑膜外血肿治疗医院 更多
急性硬脑膜外血肿治疗医院 更多
相关问答 更多
相关疾病
微信 微信
微信
微信
公众号 公众号
公众号
公众号二维码
顶部 顶部
顶部